Osobní anamnéza
Muž, 56 let, hmotnost 73 kg, výška 175 cm, soukromý podnikatel, nekuřák. Závažněji nestonal.
Nynější onemocnění
Pacient navštěvuje pravidelně posilovnu; přichází do ordinace, protože při nadměrné zátěži začal pociťovat velkou bolest v pravém rameni, zvláště při pohybech. Indikována artroskopie ramene.
Diagnóza: Parciální ruptura rotátorové manžety pravého ramene.
Dosavadní léčba: Farmakoterapie nebyla použita.
Aktuální léčba
Do postižené oblasti aplikován přípravek MD-Shoulder v týdenních intervalech, celkem 10 injekcí. Bolesti postupně ustupovaly, funkce kloubu se obnovila.
Závěr
V průběhu injekční léčby přípravkem MD-Shoulder celkový ústup bolestí, a obnova funkce postiženého ramene, efekt léčby hodnocen pacientem i lékařem jako dobrý. Průběh bez komplikací a bez nežádoucích účinků.
Osobní anamnéza
Muž, 51 let, soukromý podnikatel. Dosud závažněji nestonal.
Nynější onemocnění
Pacient přichází pro spontánně vzniklé bolesti pravého ramene trvající 2 měsíce, hlavně v noci, bez úrazové anamnézy. Objektivní nález: terminálně omezené pohybové exkurze v pravém rameni, algická elevace při dotahování, oslabená svalová síla m. supraspinatus. RTG vyšetření: známky incipientní artrózy akromioklavikulárního (AC) skloubení, suspektní známky impingement syndromu, diskrétní omartróza (degenerativní onemocnění ramenního kloubu).
Diagnóza: Periarthritis humeroscapularis l.dx.
Dosavadní léčba: Aulin (nimesulid), Aescin-Teva (escin), Condrosulf (chondroitinsulfát).
Aktuální léčba
Pacientovi byl aplikován injekční přípravek MD-Shoulder (subkutánní aplikace do oblasti pravého ramene) 1x týdně 2 ml po dobu 10 týdnů, dále udržovací dávka 1krát měsíčně. Od 5. týdne aplikace výrazné zmírnění bolestí, nimesulid vysazen, ponechán jen chondroitinsulfát. Po 10. aplikaci pacient bez obtíží, v udržovací aplikaci MD-Shoulder ještě pokračováno 1krát měsíčně.
Závěr
Aplikace MD přípravku vedla ke zmírnění bolestí v noci, zlepšení hybnosti. Pacient je v současnosti bez obtíží, plná hybnost v pravém rameni, z medikamentózní léčby ponecháno jen chondroprotektivum.
