Osobní anamnéza
Muž, 63 let, starobní důchodce, hmotnost 82 kg, výška 180 cm. Pracoval jako údržbář, později v částečném invalidním důchodu pro koxartrózu.
Nynější onemocnění
Několik let intermitentní bolesti v pravém ramenním kloubu, léčen viskosuplementací. Před rokem a půl pád ze stromu bez zlomenin, ale s následným podstatným zhoršením bolestí pravého ramene s omezením hybnosti, nočními bolestmi a nemožností „overhead“ činnosti pravé horní končetiny. Obj. praskavé a silně bolestivé fenomény subakromiálně. USG: menší parciální léze m. supraspinatus. RTG vyšetření: vytažená hlava humeru více kraniálně. MRI: parciální ruptura šlachy m. supraspinatus, subakromiosububdeltová bursitis, omartrhrosis (artróza ramenního kloubu). Častější výrazné algické dekompenzace (léčeno opakovanými infiltracemi kortikoidy). Pro zhoršující se bolesti, zvýrazněný impingement, přetrvávající limitaci hybnosti a výrazné snížení kvality života dop. operativní řešení. Provedena akromioplastika se standardním doléčením, stav se zlepšoval i přes rehabilitaci jen velmi zvolna a bolesti omezovaly pacienta v hybnosti.
Diagnóza: Poúrazový algický syndrom ramenního kloubu.
Dosavadní léčba: Nesteroidní antirevmatika (ibuprofen), kortikosteroidy.
Aktuální léčba
Aplikován přípravek MD-Shoulder v režimu: 1 amp. 1krát týdně subakromiálně, celkem 5 ampulí. Zároveň probíhala individuální kinezioterapie. Po 5 aplikacích došlo k výrazné úlevě od bolestí; přetrvává pouze mírné omezení abdukce a intrarotace v pravém skapulohumerálním (SH) skloubení. Pacient neužívá žádná analgetika ani nesteroidní antirevmatika.
Závěr
Aplikace přípravku MD-Shoulder u pacienta s poúrazovým algickým syndromem ramenního kloubu vedlo k úlevě od bolestí, pacient nemá potřebu analgetické medikace. MUDr. Alexander Murgaš NZZ – ortopedická ambulance, Žiar nad Hronom Bolesti lokte – entezopatie
Osobní anamnéza
40letá žena, závažnější nemoci neměla.
Nynější onemocnění
Pacientka přichází s náhle vzniklými bolestmi pravého lokte a bolestmi při pohybu prsty, při držení předmětů, na laterálním kondylu humeru. Vyšetření – sonografie lokte: Závažné zánětlivé změny na svalstvu laterálního epikondylu, otok, degenerace šlach s edémem a prosáknutím.
Diagnóza: Entezopatie se zánětlivými změnami svalstva v oblasti lokte.
Dosavadní léčba: 4krát aplikace kortisonu lokálně a aplikace rázové vlny u obvodních ortopedů.
Aktuální léčba
Injekční aplikace přípravku MD-Neural perilesionálně, 1krát týdně, celkem 7krát. Zároveň léčebná rehabilitacecvičení hybnosti a strečink.
Závěr
Po dokončení léčby MD kolagenovými injekcemi vymizení bolestivých symptomů z 90 %, obnova plné funkce ruky.
Použité přípravky
MD-Shoulder
