Odborný obsah pro zdravotnické pracovníky
CZ SK
Kazuistika – individuální zkušenost z reálné klinické praxe · Koleno

Kontuze kolenního kloubu

Osobní anamnéza

54letý pacient, podnikatel, nekuřák, hmotnost 87 kg, výška 183 cm. Byl mu ojediněle naměřen vyšší tlak, dosud bez medikace. Sportuje – letec, potápěč, motorkář. Je ženatý, má dvě dospělé děti.

Nynější onemocnění

Pacient upadl při tréninku na motorce, poranil se na pravém koleni. Byl ošetřen na traumatologii, provedena punkce a fixace postiženého kolena. O 6 týdnů později přichází do naší ordinace s tím, že za 3 dny odjíždí na motorce na Kavkaz, že ho koleno bolí a otéká. Objektivně: otok a bolest kolena, převážně v oblasti mediální štěrbiny dorzálně, malý výpotek v kolenním kloubu.

Diagnóza: Kontuze pravého kolena s exsudátem.

Dosavadní léčba: Punkce, fixace pravého kolenního kloubu. Farmakoterapii neužíval.

Aktuální léčba

Po domluvě jsem pacientovi podal paraartikulárně 1 ampuli injekčního přípravku s kolagenem MD-Knee. Za 3 týdny se pacient vrátil se sdělením, že otok a bolest zmizely do 3 dnů, ujel na motocyklu asi 6000 km bez obtíží, se sdělením, že si na noc aplikoval na nemocný kloub kolenní ortézu s magnety. Neměl potřebu užívat záchrannou analgetickou terapii.

Závěr

Pro léčbu kontuze kolenního kloubu byla s úspěchem jednorázově použita kolagenová injekce (jedna ampule přípravku MD-Knee) a byl jsem příjemně překvapen výrazným účinkem i při jednorázovém použití.

Kazuistika 2

Osobní anamnéza

Pacient ve věku 56 let, bývalý pětibojař z reprezentačního družstva ČR. Nyní pěstuje jako hobby běh a sjezd na lyžích a cyklistiku.

Nynější onemocnění

Při závodu v běhu na lyžích klasickým stylem při odrazu ucítil ostrou až pálivou bolest v lýtku levé dolní končetiny. Závod dojel do cíle, ale chůze již byla limitována bolestí. Zkušený sportovec se po dojezdu do cíle sám ošetřil. Fixoval lýtko elastickou bandáží (další léčba viz níže). Druhý den navštívil naši ordinaci. Při vyšetření palpačně značně bolestivý m. gastrocnemius medialis v rozsahu 15-17cm až po začátek Achillovy šlachy, chůze byla téměř nemožná. Diagnostikována parciální ruptura m. gastrocnemius med. Jelikož pacient měl naplánovanou lyžařskou dovolenou v Alpách, požadoval co nejefektivnější terapii.

Diagnóza: Parciální ruptura m. gastrocnemius medialis.

Dosavadní léčba: Traumeel mast, Traumeel tablety (přípravky na fytoterapeutické bázi).

Aktuální léčba

Pacient absolvoval 7 opichů postižené oblasti přípravky MD-Tissue + MD-Muscle (2 body subkutánně a 6 bodů intramuskulárně v časové posloupnosti: 1., 3., 5., 9., 13., 17., 21. den. Po celou dobu terapie odlehčoval levou dolní končetinu.

Závěr

18. den léčby byla již možná pomalá chůze téměř bez obtíží, palpační citlivost při hlubší palpaci v rozsahu 5 cm. 23. den léčby se rozhodl jet do Alp, kde zkusil od 25. dne po úrazu jízdu na běžkách a zvládl opakovaně lehký sjezd na lyžích. Po návratu již cíleně rehabilitoval a lehce trénoval lyžování (běh- -bruslení). Chůze bez problémů a palpace lýtka nebolestivá.

Použité přípravky

Zdroj: Léčba bolesti pohybového aparátu – Sborník kazuistik, str. 56

Kontaktujte regionálního zástupce

Máte konkrétní dotaz k aplikaci, dostupnosti přípravků nebo objednávce? Ozvěte se zástupci ve vašem regionu.

Česká republika

Vyberte zástupce podle kraje nebo okresu, ve kterém působíte.

Praha a okolí
Ing. Pavel Janota
Medical Representative
Okresy: Praha 1, Praha 2, Praha 3, Praha 4, Praha 5, Praha 6, Praha 7, Praha 8, Praha 9, Praha 10, Praha-východ, Praha-západ
Severní Čechy · část Středočeského kraje
Mgr. Stanislav Tykal
Medical Representative
Okresy: Beroun, Česká Lípa, Děčín, Chomutov, Kladno, Litoměřice, Louny, Mělník, Most, Rakovník, Rokycany, Teplice, Ústí nad Labem
Západní a Jižní Čechy
Klára Zábranská
Medical Representative
Okresy: České Budějovice, Český Krumlov, Domažlice, Cheb, Jindřichův Hradec, Karlovy Vary, Klatovy, Písek, Plzeň-jih, Plzeň-město, Plzeň-sever, Prachatice, Příbram, Sokolov, Strakonice, Tábor, Tachov
Východní Čechy
Mgr. Martina Pokorná
Medical Representative
Okresy: Benešov, Hradec Králové, Chrudim, Jablonec nad Nisou, Jičín, Kolín, Kutná Hora, Liberec, Mladá Boleslav, Náchod, Nymburk, Pardubice, Semily, Trutnov
Jižní Morava · Vysočina
Mgr. Dalibor Pernička
Medical Representative
Okresy: Blansko, Brno-město, Brno-venkov, Břeclav, Hodonín, Jihlava, Třebíč, Uherské Hradiště, Vyškov, Znojmo
Střední Morava · Vysočina, Orlickoústecko
Jakub Čarovný
Medical Representative
Okresy: Bruntál, Havlíčkův Brod, Jeseník, Olomouc, Pelhřimov, Prostějov, Rychnov nad Kněžnou, Svitavy, Šumperk, Ústí nad Orlicí, Žďár nad Sázavou
Severní Morava · Slezsko · Zlínsko
Petra Onderková
Medical Representative
Okresy: Frýdek-Místek, Karviná, Kroměříž, Nový Jičín, Opava, Ostrava-město, Přerov, Vsetín, Zlín

Slovensko

Vyberte zástupce podle kraje nebo okresu na Slovensku, ve kterém působíte.

Západné Slovensko · Bratislava
Ing. Jozef Plško
Medical Representative
Okresy: Bratislava I, Bratislava II, Bratislava III, Bratislava IV, Bratislava V, Bytča, Čadca, Ilava, Kysucké Nové Mesto, Malacky, Myjava, Nové Mesto nad Váhom, Pezinok, Považská Bystrica, Púchov, Senica, Skalica, Trenčín, Trnava
Juhozápadné Slovensko · Nitriansky kraj
Ing. Zuzana Rákayová
Senior Medical Representative
Okresy: Bánovce nad Bebravou, Dunajská Streda, Galanta, Hlohovec, Komárno, Levice, Nitra, Nové Zámky, Partizánske, Piešťany, Prievidza, Senec, Šaľa, Topoľčany, Zlaté Moravce
Stredné Slovensko · Banská Bystrica, Žilina
Mgr. Martin Michal
Medical Representative
Okresy: Banská Bystrica, Banská Štiavnica, Brezno, Detva, Dolný Kubín, Krupina, Liptovský Mikuláš, Lučenec, Martin, Námestovo, Poltár, Poprad, Revúca, Rimavská Sobota, Rožňava, Ružomberok, Turčianske Teplice, Tvrdošín, Veľký Krtíš, Zvolen, Žarnovica, Žiar nad Hronom, Žilina
Východné Slovensko · Košice, Prešov
Adam Sekeľ
Medical Representative
Okresy: Bardejov, Gelnica, Humenné, Kežmarok, Košice I, Košice II, Košice III, Košice IV, Košice-okolie, Levoča, Medzilaborce, Michalovce, Prešov, Sabinov, Snina, Sobrance, Spišská Nová Ves, Stará Ľubovňa, Stropkov, Svidník, Trebišov, Vranov nad Topľou